Loading...
Ожидания и реальность: путь к пониманию
Цикл лекций для родителей о поведении, ресурсах, навыках и речевом развитии детей с особенностями. Как выстроить правильные ожидания, поддержать ребёнка и сохранить себя.
Ожидание — это событие, на которое мы направляем свою деятельность и предвкушаем определённые результаты. Они формируются из нашего опыта. В коррекционном процессе ожидания есть у родителей, специалистов и самого ребёнка — и они далеко не всегда совпадают. Понимание этой разницы — первый шаг к эффективной работе.
Коррекционный процесс
Для родителей
Ожидания и реальность
Ожидание — это событие, на которое мы направляем свою деятельность и предвкушаем определённые результаты. Чаще всего ожидания формируются на основе нашего опыта. Если мы приходим в продуктовый магазин, мы ожидаем там увидеть продукты — и наши ожидания совпадают с реальностью. Но если вы пришли в поликлинику, а там артисты цирка — ожидания явно не совпадут.
Когда ожидания не совпадают с реальностью в коррекционном процессе, возникают сложности. Например, родитель идёт к остеопату с запросом «ребёнок не разговаривает» и ожидает, что после нажатия на определённую точку ребёнок заговорит. Скорее всего, ожидание не совпадёт с реальностью.
Ожидания родителей
К 2 годам — фразовая речь, ходьба, самостоятельная еда. К 3 годам — диалогическая речь, ответы на вопросы. Когда этого нет — возникают требования к специалистам.
Ключевой принцип
Научитесь отмечать маленькую динамику в развитии каждого конкретного ребёнка — не относительно других детей, а относительно него самого. Специалисты радуются маленьким победам, а родители часто их не замечают.
Ожидания: совпадение и расхождение с реальностью
Когда ожидания совпадают
Приходя в продуктовый магазин, мы ожидаем увидеть продукты — и они там есть. Опыт подтверждает реальность. То же в поликлинике: врач смотрит горло, а не живот.
Когда ожидания расходятся
Родитель приходит с запросом «ребёнок не разговаривает» к остеопату, который обещает, что нажмёт на точку — и ребёнок заговорит. Результат не совпадает с ожиданием. Чем меньше опыта со специалистом — тем сложнее сформировать реалистичную картину.
Как два собеседника по телефону — обе стороны должны понимать, о чём идёт речь.
Три шага к изменению ожиданий
Чтобы изменить поведение ребёнка, родителю нужно сначала измениться самому. Как тяжело изменить это ребёнку, если даже родители не хотят меняться?
Анализ
Что я сделал? Как я делаю это регулярно каждый раз? К каким последствиям это приводит? Например: вчера ребёнка полностью одевали, а сегодня дали куртку и говорят «одевай» — знаете ли вы, может ли он это сделать без помощи?
Разбивка на маленькие части
Каждый этап нужно разбить на очень много маленьких частей, чтобы понять, на каком этапе у ребёнка сложности. Может быть, он не может застегнуть только последнюю кнопку, а всё остальное делает прекрасно. Если нужна помощь — спросите специалиста.
Выполнение и отметка результата
Начинаем делать с маленьких шагов. На каждом этапе отмечаем: получилось — не получилось. Из этих конкретных маленьких достижений и выстраивается путь к большой цели. Правильные ожидания — как с яйцом в инкубаторе: из него получится только цыплёнок, если всё сделать правильно.
Родительские ожидания: динамика и норма
Отмечайте динамику ребёнка
Сравнивайте ребёнка не с Петей или Васей, а с ним самим: что не получалось — и начало получаться. Специалисты радуются маленьким победам, родитель часто ждёт «большого результата». Из маленьких шагов строится большая цель.
Что такое норма?
Задача — научить ребёнка жить полноценно в социуме с теми навыками, которые он сможет освоить. У каждого свой прогресс и дефициты. Кто-то будет говорить полноценно, кто-то — шаблонной речью. Лучше работать над поведенческим навыком: чтобы ребёнку и окружающим было комфортно рядом.
Правильные ожидания: три участника процесса
Родитель
Хочет конкретного результата. Важно понять: правильно ли выстроены ожидания? Наша задача — научить каждого ребёнка жить полноценной жизнью в социуме с теми навыками, которые он сможет освоить. У каждого ребёнка свой прогресс и свои дефициты.
Специалист
Видит ребёнка другими глазами. Например, замечает, что ребёнок хорошо управляется со словесной инструкцией, но без контроля не может выполнить действие самостоятельно. Специалист работает со стратегией, которую родитель должен поддерживать дома.
Ребёнок
У него тоже есть свои ожидания и своё видение мира. Если мама сказала «пойдём поиграем», а на занятии нужно напрягаться и делать артикуляционные упражнения — у ребёнка рушатся ожидания. Это влияет на его поведение.
Для устранения недопонимания нужно много разговаривать и обсуждать стратегию, которую выбирают специалисты, и которую дома будут поддерживать родные. Без единства понимания не будет единства в помощи.
Ожидания: что ждёт родитель в отношении ребёнка
Если ребёнок много раз слышит «если не оденешься — уйду», но мама никогда не уходит, он перестаёт воспринимать эту фразу. Подумайте: что ребёнок ждёт от ваших слов? И что вы ждёте от своих слов? Почему они должны сработать на миллион первый раз, если не срабатывали миллион раз до этого?
Сравнение ожиданий и реальности
Этот график показывает различные родительские ожидания и то, насколько они соответствуют реальности и балансу возможностей ребёнка. Высокий процент в категории «Вывести в норму» и «Принять баланс возможностей» указывает на распространённость этих ожиданий, в то время как более низкий процент для «Скорректировать до максимума» может говорить о более реалистичном подходе к потенциалу ребёнка.
Поведение родителя: 5 типов
Поведение родителя напрямую влияет на результат коррекционного процесса. Проанализируйте, к какому типу относитесь вы.
1
Отрицание
Родитель считает, что это «не его война». Всё должен сделать специалист. Родитель не включается в рабочий процесс и только ждёт, что ребёнок исправится сам.
2
Созависимость
Родитель полностью подчиняется желаниям ребёнка. Жалеет его, не хочет, чтобы ребёнок плакал, и идёт полностью на поводу у проблемного поведения.
3
Слушатель
Внимательно слушает специалиста, выражает согласие, но при этом ничего не делает. Просто соглашается.
4
Сопричастный
Пытается имитировать действия специалиста. В отдельных ситуациях может выполнить рекомендации, но перенести поведение на другую ситуацию не получается — нет анализа происходящего.
5
Деятель
Анализирует ситуацию и предшествующие факторы, понимает, как они влияют на поведение ребёнка. Работает с ребёнком наравне со специалистами — дома, в быту, в окружающем мире. Может закрепить навык и помочь ребёнку выйти из нежелательной ситуации.
Поведение родителя: частота попаданий
Редко задумываемся о своём поведении, работая с поведением детей.
01
Отрицание
«Это не моя война» — всё должен сделать специалист.
02
Созависимость
Подчиняется желаниям ребёнка, не может изменить своё поведение.
03
Слушатель
Слушает и соглашается — но ничего не делает.
04
Сопричастный
Имитирует специалиста, но не переносит опыт на другие ситуации.
05
Деятель
Анализирует, реагирует, работает с ребёнком дома и в быту.
Родительский ресурс
Родительский ресурс — это система взаимосвязанных структур (эмоциональных, мотивационных, поведенческих, соматических), которые помогают человеку быть устойчивым к стрессам, сохранять самообладание и принимать взвешенные решения.
Родители детей с особенностями часто расходуют ресурсы некорректно: думают только о ребёнке и напрочь забывают о себе. Это в корне неверно. Если у родителя нет возможности что-то отдавать, ребёнок, нуждающийся в получении, ничего получить не может. Простой пример: если вы вышли на улицу без воды, а ребёнок просит пить — вы не можете ему это предложить.
Если у родителя нет ресурса отдавать — ребёнок ничего не получит. Как если вы вышли без воды, а ребёнок просит пить.
Этапы принятия родителями
1
Шок / Отрицание
«Нет, вы ошиблись, мой ребёнок не такой» «Нет, такого быть не может»
2
Агрессия
Злость на себя, окружающих, ребёнка — клубок чувств, с которыми невозможно справиться
3
Торг
«А если я сделаю так…» — поиск альтернатив. Нетрадиционная медицина, «если я попрошу у Вселенной» — попытки договориться с реальностью
4
Опустошение / Депрессия
«Мы всё делали, всё прошли, ничего не помогло»
5
Принятие
Смирение не с тем, что всё будет плохо, а с тем, что можно работать дальше
Советы по восполнению ресурса
Как восполнить ресурс
Принять, что нужна помощь
Не бояться, не стесняться, не откладывать. Выбрать специалиста: психолог, психотерапевт, психиатр — это разные специалисты с разными функциями. Психиатр не страшен: иногда только с его помощью можно восстановить ресурсное состояние. Главное — не замыкаться в себе.
Близкие люди рядом
Разделять тревоги с близкими. Важно: папы часто оплачивают походы к специалистам, но не участвуют эмоционально. Материальный вклад важен, но моральной ценности не несёт. Оба родителя должны принимать эмоциональное участие в жизни ребёнка. Без единства понимания не будет единства в помощи.
«Час тишины»
Время, когда родитель «не в доступе». Не мыть посуду и гладить — это можно делать с ребёнком. А вот попить чай, посмотреть сериал, поспать — это время только для себя. Начинаем с небольшого количества времени, привлекая папу к игре с ребёнком.
Хобби и тайм-менеджмент
Найти любое занятие для себя — от скандинавской ходьбы до вышивания крестиком. Сил нет — это замкнутый круг: сил нет, ничего не делаю, силы не появятся. Нужно вытащить себя «за хвостик», как барон Мюнхаузен. Структура и расписание помогают держать себя в тонусе.
Знания, умения и навыки
Знание — информация, которой человек владеет, но не факт, что применяет. Умение — человек знает и умеет делать, но действие не доведено до автоматизма. Навык — умение, доведённое до автоматизма. Сначала ребёнок должен узнать, потом научиться, и только потом действие переходит в навык.
Знание
Человек знает о чём-то, но не факт, что умеет это делать или применяет в жизни.
Умение
Знает и может сделать, но действие не доведено до автоматизма. Требует временных ресурсов.
Навык
Автоматизированное действие. Чтобы его сформировать — нужно разбить на маленькие части и проработать каждую.
Вопрос целесообразности
Прежде чем учить ребёнка чему-либо, нужно понять: зачем этот навык ему сейчас? Можно научить двухлетнего ребёнка читать — но нужно ли? Не упустим ли мы время, которое важнее потратить на навыки самообслуживания? У ребёнка 4 лет: что важнее — беглое чтение или умение застегнуть куртку?
Знания, умения и навыки
Триединство, к которому мы готовим детей. Прежде чем выбирать навык — спросите: целесообразно ли это сейчас?
Принцип обучения
- Понять, из каких моторных и когнитивных действий состоит навык
- Разбить навык на мельчайшие части и найти, где именно затык
- Одна задача за раз (например, только правильный захват карандаша)
- Давать время «насладиться» достижением перед переходом к следующему
- Не даём двойной нагрузки: мотивация + обучение одновременно
Как учить правильно
- Сначала мотивируем к действию — потом учим правильно
- Проверить, доступны ли эти действия ребёнку сейчас
- Хвалим за попытку, за маленькие достижения, закрепляем результат
- Сначала замотивировать к действию, потом учить его выполнять правильно
Пример с чисткой зубов: этот навык состоит из десятков действий — открыть пасту, выдавить нужное количество, намочить щётку, чистить, полоскать, выплюнуть. Если ребёнок не может выдавить пасту — тренируем это отдельно: выдавливаем пластилин из пакетика в нарисованный кружочек. Нельзя сразу требовать весь навык целиком.
Основное в формировании поведения
В поведенческом анализе поведение рассматривается в трёх частях: что было до (предшествующее) → само поведение → последствия. Работать с поведением «здесь и сейчас» невозможно — можно работать только с тем, что было до, и с тем, что происходит после.
Золотое правило: если вы не знаете, что делать — не хвалите и не ругайте. Просто наблюдайте и анализируйте. Не каждое поведение требует немедленной реакции.
Виды поощрения (усиления поведения)
Положительное подкрепление
Добавляем что-то хорошее после желаемого поведения. Ребёнок спокойно попросил игрушку — мама дала мишку и предложила ещё машинку. Реакция должна быть молниеносной — прямо в моменте, не через 5–10 минут. Для детей отсроченное подкрепление не работает.
Отрицательное подкрепление
Приостанавливаем что-то плохое. Я не хочу, чтобы с меня списалась подписка — я заранее ставлю напоминание. Моё поведение изменилось, чтобы не получить нежелательного последствия.
Виды наказания (ослабления поведения)
Положительное наказание
Добавляем что-то неприятное. Ребёнок сказал плохое слово — делаем 30 приседаний вместе. Важно: добавленное должно быть действительно неприятным для этого конкретного ребёнка.
Отрицательное наказание
Убираем что-то хорошее. Ребёнок прыгает на диване во время мультика — мультик выключается. Как только сел спокойно — мультик включается снова. Одновременно наказали и подкрепили правильное поведение.
Закрепление поведения: пошаговая стратегия
Чтобы навык закрепился по-настоящему, недостаточно, чтобы он сработал один раз в одной ситуации. Нужна генерализация — навык должен работать с разными людьми, в разных ситуациях.
Как закрепить навык
Не уходим от проблемы — игнорирование не решает её
Выбираем стратегию — проверяем, что она работает, а не случайность
Инициируем ситуацию — повторяем много раз, в том числе в один день
Генерализуем — отрабатываем с разными людьми, в разных местах
Важно: не эмоционировать, не говорить «сколько можно тебя учить». Некоторые навыки формируются быстро, некоторые — долго. Не отрабатывайте два навыка одновременно: сначала «сидит», потом «просит ещё один мультик вежливо».
Пример с мультиком: выключили мультик, когда ребёнок прыгал — сработало. Но это не значит, что навык закреплён. Нужно специально снова включить мультик и наблюдать. Повторить несколько раз. Потом сесть рядом и не давать прыжкам случиться. Потом попробовать в гостях. Потом с другим взрослым. Только когда ребёнок сидит спокойно с разными людьми в разных местах — навык отработан.
Пирамида навыков
Пирамида навыков
Наглядная модель того, что формируется у человека для комфортной жизни в обществе:
1
2
3
4
5
1
Академические навыки
2
Социализация
3
Когнитивное и физическое развитие
4
Навыки самообслуживания
5
Адаптивные / поведенческие навыки
Начинаем всегда с адаптивных навыков. Если ребёнок не может одеться и не может попросить помощи — он будет кричать или выкидывать вещи. Мама не поймёт, что пошло не так.
Если ребёнок не может что-то сделать самостоятельно — он должен уметь попросить помощь. Если не может ни того, ни другого — получаем крик, бросание вещей, непонятное поведение.
Режим дня
Режим дня — ритмизация всей деятельности организма. Помогает детям со сложностями чувствовать стабильность. Детям с особенностями, живущим в «хаосе», внешние опоры помогают сформировать внутреннюю регуляцию.
Чек-лист режима позволяет найти благоприятные моменты для предъявления требований и чередовать активные и пассивные виды деятельности.
Зачем нужен чек-лист режима:
- Анализ всех ситуаций дня
- Выявление благоприятных моментов для предъявления требований
- Баланс активных и пассивных видов деятельности
- Предвосхищение нежелательного поведения
Если утром 10 минут на завтрак и 15 на сборы — это не время для обучения новым навыкам. Нужно найти в расписании спокойные отрезки.
Про речь простыми словами - аспекты
Речь как двигательный акт
Дыхательная, голосовая, артикуляционная системы должны работать синхронно. Логопед работает с качеством: постановка звуков, грамматика. Если моторный акт нарушен — бесполезно требовать коммуникации. Сначала учим дуть, высовывать язык, переключать движения.
Речь как поведение
Поведенческий специалист оценивает не качество, а возможность использовать речь для коммуникации. Работаем с тем, что есть в лексиконе ребёнка. Если актуальна коммуникация — оставляем качество неидеальным, но даём говорить. Главное — не спугнуть инициативу.
Сенсорная интеграция
Метод работы со сложностями обработки информации: зрительной, слуховой, тактильной, проприоцептивной. Ребёнок с РАС часто не смотрит на предмет, который берёт, или не оценивает, смотрит ли на него человек. Учим осознавать своё тело, управлять мышцами, реагировать на стимулы адекватно.
Речь как двигательный акт
Речь — это не одна функция, а несколько. Как одна женщина может быть одновременно мамой, женой, дочерью и коллегой, так и речь выполняет разные роли. Сегодня — о речи как моторном акте.
Речевой аппарат
Чтобы говорить, человек должен владеть речевым аппаратом, который включает три системы:
- Дыхательная — воздушная струя
- Голосовая — включение голоса
- Артикуляционная — движения языка, губ, щёк
Все три системы должны работать синхронно. Мы не задумываемся, когда вздохнуть и когда включить голос — это происходит автоматически.
Два уровня проблем
Моторная реализация: есть что сказать, знает как называется, но произнести не может (как при ДЦП).
Этап планирования: губы, язык, воздух — всё работает, но вспомнить, как называется предмет, не получается. «Вертится на языке, но не могу назвать».
Если нет моторного речевого акта — бесполезно требовать от ребёнка, чтобы он что-то попросил словесно. Сначала нужно вызвать звуки, из звуков — слоги, из слогов — слово. Это работа логопеда.
Русский язык — один из самых сложных: богатство падежей, словообразование, родовые понятия. Поэтому в логопедической работе речевая и языковая функции неразрывны.
Речь как поведение
Поведенческие специалисты оценивают не качество речи, а возможность речью совершать коммуникативный акт. Речь имеет две большие функции:
Сигнификативная функция
Называние предметов и явлений. «Я смотрю на стол — это стол». Ребёнок видит маму и говорит «Мама пришёл!» — это комментирование, не коммуникация. Хороший навык, но не диалог. Эта функция предшествует коммуникации.
Коммуникативная функция
Использование речи для взаимодействия. Первые слова ребёнка — «мама», «дай», «иди» — сразу коммуникативные. Ребёнок понял: если крикнуть «мама», тот, кого позвал, обернётся. Это и есть рождение коммуникации.
Пример: ребёнок после занятия кричит «Мама пришёл!». Специалист даёт образец: «Скажи: мама пришла». Здесь одновременно работа над грамматикой (женский род) и над качеством звука Л. Но если в этот момент ещё требовать коммуникативного вопроса — это уже три неотработанные задачи сразу. В один момент — только одна задача.
Многие дети не просят помощи не потому, что не знают слов, а потому что не понимают, зачем обращаться к другому человеку. Особенно трудно личностное обращение по имени — это вообще отдельная большая работа при нарушениях коммуникации.
Сенсорная интеграция
Сенсорная интеграция — метод работы с детьми и взрослыми, у которых есть сложности с получением, принятием и обработкой информации из окружающего мира.
Зрительный анализатор
Дети с нарушениями часто не смотрят на предмет, который хотят взять, или на человека, которому дают. Пример: ребёнок протянул бабушке шапку, не оценив, смотрит ли она на него и готова ли взять. Вроде всё сделал правильно — но коммуникация не состоялась.
Слуховой анализатор
Ребёнка зовут — он не откликается. Это может быть не игнорирование, а неумение выделять нужный звуковой стимул из среды. Нормотипичный ребёнок различает: собака гавкает — не реагирую, мама зовёт — оборачиваюсь.
Проприоцепция и тактильность
Ребёнок может не осознавать, что ему мокро — и ходить мокрым, не испытывая дискомфорта. Или не понимать, что язык можно удерживать за зубами сверху — а значит, не может произнести определённые звуки. Метод сенсорной интеграции помогает осознать своё тело и научиться им управлять.
Сенсорная интеграция помогает детям с коммуникативными нарушениями, задержками развития, снижением интеллекта и речевыми сложностями. Когда все анализаторы работают согласованно, ребёнок может адекватно реагировать на стимулы среды и использовать эту информацию для развития.
Главные выводы
Всё, о чём мы говорили, объединяет одна идея: изменения в ребёнке начинаются с изменений в родителе.
Правильные ожидания
Отмечайте маленькую динамику. Сравнивайте ребёнка с ним самим, а не с другими. Цель — полноценная жизнь в социуме с теми навыками, которые доступны именно этому ребёнку.
Ресурс родителя
Нельзя отдавать то, чего нет. Принять помощь, найти поддержку, выделить время для себя — это не эгоизм, это необходимость для эффективной помощи ребёнку.
Навыки — маленькими шагами
Любой навык разбивается на мельчайшие части. Сначала мотивация, потом обучение. Один навык за раз. Хвалите за попытку. Давайте время насладиться достижением.
Закрепление и генерализация
Навык закреплён только тогда, когда работает с разными людьми в разных ситуациях. Не уходите от проблемного поведения — работайте с ним. Инициируйте ситуации целенаправленно.
Начинать будем с себя. Понять → Принять → Действовать.Если это сделано в обратном порядке — ничего не получается.